تقييم تأثير الدايود ليزر 1470 نانومتر في علاج البواسير الشرجية بطريقة تخثير الدم

الملخص

الخلاصة:

الخلفية: البواسير هي مشكلة شرجية منتشرة في جميع أنحاء العالم، والتي يمكن أن تصيب عددًا كبيرًا من الأشخاص كل عام.  الأوردة في البواسير عندما تتوسع  وتتضخم فإنها ستتحول إلى حالة مرضية تسمى مرض البواسير. يستخدم الليزر بشكل رئيسي لقطع و/أو تخثر الأنسجة. في هذه الدراسة تم استخدام ليزر ديود 1470 نانومتر في 10 حالات مصابة ببواسير من الدرجة الثانية والثالثة والرابعة عن طريق  عملية رأب البواسير.

الهدف من الدراسة: استخدام الدايود ليزر ذو الطول الموجي 1470 نانومتر في علاج الدرجة الثانية والثالثة والرابعة من البواسير الشرجية وتقييم الأضرار الجانبية لهذا الأستخدام او اي مضاعفات محتملة.

المرضى, المواد, الطريقة: هذه دراسة مراقبة مستقبلية بوجود عشرة مرضى (جميعهم من الذكور)؛ كان جميع المرضى من العيادة الخاصة وخضعوا لعملية جراحية باستخدام ليزر ديود 1470 نانومتر لرأب البواسير بالليزر في الفترة ما بين يونيو 2022 وأكتوبر 2022، وقد تم استطلاع رأي جميع المرضى وأفادوا بوجود واحد أو أكثر من المضاعفات المدرجة في ورقة الاستبيان (إن وجدت). تم استخدام المخدر الموضعي أثناء العملية.

النتائج: معظم المرضى لم يعانوا من أي ألم أثناء العملية عدا الم بسيط اثناء حقن المادة المخدرة موضعيا ، كان هناك ألم خفيف في سبعة مرضى (70٪) ومتوسط ​​في ثلاثة مرضى (30٪) في الأسبوع الأول بعد العملية. بالنسبة للأفرازات المخاطية المصلية خمس مرضى (50٪) كان هناك إفرازات مخاطية مصلية من مكان العملية استمرت 2-6 أيام ، ولم يصاب أي مريض بنزيف أولي مهم بعد العملية. لم يصاب أي مريض بالعدوى او الأخماج. كان لدى مريضين احتباس بسيط للبول تم متابعته بشكل تحفظي دون اي تداخل قسطاري للمثانة (20٪). كل مرضى كان لديهم تحسن في الأعراض ما قبل العملية واختفاء البواسير باستثناء مريض واحد كان لديه بعض التدلي الجلدي الذي كان يعاني من باسورين من الدرجة الرابعة. لم يحتج اي  من المرضى إلى جلسة ثانية من العلاج بالليزر خلال فترة المتابعة. لم يتم الكشف عن أي رجوع للبواسير خلال فترة المتابعة التي كانت اربع أسابيع من رأب البواسير بالليزر.

عاد جميع المرضى إلى العمل في غضون 3-5 أيام. كان جميع المرضى راضين عن نتائج العملية على الرغم من المضاعفات البسيطة التي حدثت بعد العملية.

الأستنتاج: إن الاستخدام السريري لليزر 1470 نانومتر في العمليات الجراحية أثبت أنه مفيد للعمليات اليومية ، ويمكن اعتباره عمليًا وفعالًا وسهل الاستخدام ويوفر بديلاً آمنًا ومقبولًا ومثيرًا للإعجاب بدل تقنيات العلاج الجراحي التقليدية في البواسير.