هل يمكن تَجنُبْ استئصال الناسور العصعصي التي تتم بالعملية الجراحية التقليدية عند استخدام الليرز (الدايود)؟

الملخص

المقدمة: الناسور العصعصي هو مرض مزمن يصيب منطقة الاليتين خصوصاً الشق العجزي العصعصي ينتتج عن الاحتكاك المنطقة مع السعر المتساقط (الميت) وقد يصيب أجزاء كثيرة من الجسم مثل بين الاصابع عند الحلاقين، يظهر بأشكال مختلفة ؛ من كيس بدون أعراض إلى عدوى شديدة في شكل خراج مؤلم أو جيوب قيحية. يتراوح علاج الناسور العصعصي  (الشعري) من الملاحظة مع النظافة الجيدة إلى استئصال الجيوب القيحية بعملية جراحية قد يترك الجرح مفتوحاً. قد يتكرر إجراء الاستئصال وقد يحتاج إلى مزيد من العمليات. تم استخدام العديد من الطرق العلاجية التحفظية لعلاج الناسور العصعصي. الليزر هو أحد الأنواع التي قد تستخدم. تهدف هذه الورقة إلى اختبار كفاءة الليزر (دايود 980 نانومتر) في علاج الناسور. المرضى والمواد والعمل: دراسة لسبعة وأربعين مريضًا يعانون من الناسور العصعصي البسيط ( غير المتفرع) تمت معالجته بإشعاع ليزر من دايود 980 نانومتر ، وأعمار المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 17 و 41 عامًا بمتوسط 29.15 (SD ± 5.15) ، عمق الناسور يتراوح بين 30 مم إلى 70 مم. والمتوسط 46.12 ملم.(SD ± 10.32)  جميع المرضى يعالجون لاول مرة باستثناء 10 مرضى تكرر العلاج اكثر من مرة. نتائج الدراسة: تمت العملية كحالة يومية ، وقت العملية ما بين 6:10 إلى 14:10 دقيقة بمتوسط 9:30 دقيقة. تمت متابعة المرضى أسبوعيا بعد رؤيتهم في اليوم الأول بعد العملية الجراحية ، دون حدوث مضاعفات (التهابات في العملية) باستثناء إصابة واحدة في اليوم التاسع بعد العملية ، والتي شفيت في اليوم الحادي والعشرين بعد 10 أيام باستخدام سيفيكسيم وميترونيدازول. تم إلتئام الناسور في المرض موضوع الدراسة خلال 6 إلى 21 يومًا بمتوسط 10.4. الخلاصة: يمكن استخدام إشعاع الليزر للدايود 980 نانومتر بفعالية جيدة في علاج الناسور العصعصي (الشعري) ، هذا من ناحية التكلفة ، والإقامة في المستشفى ، والعودة إلى العمل ، والمضاعفات (خصوصاً عودة المرض من جديد).