نفاذية العاج بعد استخدام تقنيات تنشيط مختلفة بما في ذلك تقنية PIPS

المقدمة: إعداد قنوات الجذر هو خطوة هامة في علاج حشوات الجذر. تسبب الأجهزة الميكانيكية عند معالجة قنوات الجذر طبقة غير منتظمة من الحطام ، تعرف باسم طبقة اللطاخة. ونتيجة لذلك، ذكرت العديد من الدراسات أن يفضل إزالة طبقة اللطاخة. الهدف: لدراسة تأثير طاقة (Er.Cr:YSGG) ليزر في مدة نبض قصيرة على إزالة الطبقة اللطاخة من الثلث القمي بعد استخدام تقنية التدفق الصوتي الضوئي الناجمة عن الفوتون PIPS. المواد والطريقة: ثمانية عشر سن احادي الجذر من الضواحك السفلية.تم توحيد  طول الجذور إلى 14 ملم من القمة التشريحية . حضرت قنوات جذور الاسنان ميكانيكيا إلى حجم /0.0640. استخدم الليزر النبضي Er.Cr:YSGG  (waterlase iplus Biolase، كاليفورنيا، الولايات المتحدة الأمريكية) 2780 نانومتر في مدة نبض قصيرة (60 ميكروثانية) مع MD / iplus (MZ6) 600 ميكرومتر في القطر، طول = 6 ملم، عامل المعايرة = 1.00.  وايضا استخدم المنشط بالموجات فوق الصوتية ENDO1 (Guilin Woodpecker الطبية المحدودة، الصين) مع ED98 (25#،2٪ ، 18.5ملم). العينات قسمت إلى ثلاث مجموعات (n= 6) وتستخدم على النحو التالي: (أ) الري التقليدي  مع 5 مل من 17 ٪ EDTA ، (B) الري بالموجات فوق الصوتية السلبية  مع 5 مل من 17 ٪ EDTA ، Er.Cr:YSGG(C)   مع تقنية التدفق الصوتي الضوئي المستحث  مع 5 مل من 17 ٪ EDTA. بعد الري النهائي والتجفيف، تصبغ الجذور مع طلاء الأظافر خارجيا، و 2٪ صبغة الميثيلين الزرقاء تحقن في القناة. يقسم السن عرضيا عند الملليمتر الرابع من قمة الجذر باستخدام  قرص ألماس ليمثل الثلث القمي. ثم تاخذ الصور بكاميرا SLR الرقمية المهنية (نيكون D7100 ، نيكون كوربوريشن ، تايلاند) مع التكبير 40X. يقاس اختراق الصبغة باستخدام البرمجيات التحليلية (قياس صورة CAD-KAS كيسلر ألمانيا). اختبار ANOVA يستخدم لتحليل النسبة المئوية لنفاذية عاج السن  بين المجموعات المدروسة. اختبار LSD يستخدم لحساب الاختلافات الهامة بين المتوسط. النتائج: كان متوسط قيم النسبة المئوية لمنطقة اختراق الصبغة في مجموعتين تجريبيتين أعلى معنويا من مجموعة التحكم، حيث تراوح بين (20.79±1.15 مجموعة التحكم، 34.54±0.45 مجموعة الموجات فوق الصوتية،  85.98±2.69مجموعة Er,Cr.YSGG+17٪EDTA عند 0.5 واط). النسبة المئوية لاختراق الصبغة في مجموعة  Er,Cr.YSGG الليزر المستحث بالموجات الصوتية  الضوئية مع EDTA بنسبة 17٪ كان مرتفعا بشكل عالي المعنوية (قيمة P 0.001) ، تليها المجموعة المنشطة بالموجات فوق الصوتية ، في حين أن مجموعة التحكم تسجل معنويا نسبة أقل في اختراق الصبغة من مجموعتي الدراسة. الاستنتاج: في هذه الدراسة نستنتج ان استخدام Er.Cr:YSGG الليزر النبضي (0.5 واط ،5 هرتز، والهواء والماء مغلق) في مدة النبض القصير (60 ميكروثانية)، و 17٪ EDTA باستخدام تقنية PIPS لتنشيط محلول الري في علاج حشوات الجذور و تعطي نتيجة أفضل من التنشيط بالموجات فوق الصوتية في إزالة طبقة اللطاخة.